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消化道出血五大临床表现是什么

来源:杞县华山肠胃医院   作者:消化道出血症状 
发布时间:2018-12-21 09:52:49    浏览次数: 389

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  消化系统是人体非常重要的消化系统,对人体健康有很大影响,由于不稳定的饮食习惯,许多人经常对消化道的功能和功能有很大影响,那么消化道出血五大临床表现是什么?下面,我们将听取杞县华山医院消化内科专家杨文义主任的解释。

  消化道出血五大临床表现是什么呢?杨主任指出,消化道出血五大临床表现主要有以下几个方面;

消化道出血临床表现

  (一)发热大量出血:多数病人在24小时内常出现低热,发热的原因可能由于血容量减少、贫血、周围循环衰竭、血分解蛋白的吸收等因素导致体温调节中枢的功能障碍,分析发热原因时要注意寻找其他因素,例如有无并发肺炎等。

  (二)出血方式:急性大量出血多数表现为呕血;慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现;出血部们在空肠曲氏韧带以上时,临床表现为呕血,如出血后血液在胃内潴留时间较久,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色,如出血速度快而出血量又多,呕血的颜色是鲜红色,黑粪或柏油样粪便表示出血部位在止胃肠道,但如十二指肠部位病变的出血速度过快时,在肠道停留时间短,粪便颜色会变成紫红色,右半结肠出血时,粪便颜色为鲜红色,在空间回肠及右半结肠病变引起小量渗血时,也可有黑粪。

  (三)出血后的代偿功能: 当消化道出血量超过血容量的1/4时,心排出量和舒张期血压明显下降,此时体内相应地释放了大量几茶酚胺,增加周围循环阻力和心脉率,以维持各个器官血液灌注量,除了心血管反应外,激素分泌、造血系统也相应地代偿,醛固酮和垂体后叶素分泌增加,尽量减少组织间水分的丢失,以恢复和维持血容量,如仍不能代偿就会刺激造血系统,血细胞增殖活跃,红细胞和网织细胞增多。

  (四)失血性周围循环衰竭:上消化道大量出血导致急性周围循环衰竭,失血量达大,出血不止或治疗不及时可引起机体的组织血液灌注减少和细胞缺氧,进而可因缺氧、代谢性酸中毒和代谢产物的蓄积,造成周围血管扩张,毛细血管广泛受损,以致大量体液淤滞于腹腔骨脏与周围组织,使有效血容量锐减,严重地影响心、脑、肾的血液供应,终于形成不可逆转的休克,导致死亡。

  (五)氮质血症:可分为肠原性、肾性和肾前性氮质血症3种,肠源性氮质血症指在大量上消化道出血后,血液蛋白的分解产物的肠道被吸收,以致血中氮质升高,肾前性氮质血症是由于失血性周围循环衰竭造成肾血流暂时性减少,肾小球滤过率和肾排泄功能降低,以致氮 质贮留,在纠正低血压、休克后,血中尿素氮可迅速降至正常,肾性氮质血症是由于严重而持久的休克造成肾小管坏死(急性肾功能衰竭),或失血更加重了原有肾病的肾脏损害,临床上可出现尿少或无尿,在出血停止的情况下,氮质血症往往持续4天以上,经过补足血容量、纠正休克而血尿素氮不能至正常。

  除了以上五大关于消化道出血的症状外,还有许多患者常常胃疼伴有呕吐,那么胃疼伴有呕吐是怎么了?胃疼呕吐的患者伴随的症状繁多,如表现为空腹疼痛、同时伴随着饱胀、打嗝带有一股酸臭味、甚至吐血等症状,就应该警惕是胃溃疡导致的。

  消化道出血五大临床表现是什么?以上就是杞县华山医院消化内科专家杨文义杨主任对“消化道出血的临床表现症状”的讲解,希望对你有所帮助,当身体有出现以上症状时,要及时到当地正规正规专业的医院进行检查,以免使疾病恶化的更加严重。

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