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胃溃疡是否跟饮食不规律有关系?

来源:杞县华山肠胃医院   作者:消化性溃疡是怎么回事 
发布时间:2018-12-03 15:55:20    浏览次数: 157

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  中国是讲究吃的国度,各地吃食花样百出,食不厌精,脍不厌细。治病也有一套独特的食疗传统,就算到了今天,医生给患者交代完了医嘱,还得再多几句“饭该怎么吃”,患者才会心悦诚服,满意而归。

  到了胃病这里,“怎么吃”更是成了最关键的因素。“就是因为你饮食不规律,才得了胃溃疡,以后可得注意啊”“你都有胃溃疡了,可一定得记住不吃辛辣,要不然还得犯”。类似戏码不断上演。

  那么胃溃疡是否跟饮食不规律有关系呢?我们来听听杞县华山医院消化内科主任杨文义主任是怎么说的吧。

  消化性溃疡是胃平衡打破的结果,胃在人体诸多器官里,有独特的气质。胃腔内充满着让其他组织无法承受的强酸。这些胃酸以及胃腔内其他物质是食物初步消化和消毒的关键。

  为了不受胃酸影响,维持正常功能,胃黏膜会有一套复杂的防御机制。不过,由于食物带来的机械、化学性刺激,以及酸性-消化活性的影响,每个人的胃黏膜每天都会发生轻重不一的损伤,这就出现胃镜可观察到的胃炎。

  因为胃黏膜有强大的自身修复机制,所以这些损伤一般没有临床意义,也不会出现明显症状。大部分黏膜都处于“轻微损伤-更替修复-完好如初-轻微损伤”的循环状态中,维持了胃的稳定和平衡。换句话说,胃并非什么娇花,而是很汉子的,只要你不太作,并不容易伤给你看。

  当酸损伤、防御和修复之间的平衡被打破,黏膜损伤持续存在,最终穿透黏膜肌层,黏膜上就会出现肉眼能看到的“小坑”,也就是消化性溃疡。

  杞县看消化内科去哪里好?华山消化内科杨主任表示:消化性溃疡可以分为发生在胃里的胃溃疡,和发生在十二指肠里的十二指肠溃疡。胃溃疡以防御和修复减弱为主,十二指肠溃疡则以酸损伤增强为主。

胃溃疡初期

  (如图所示,溃疡虽然形成了“坑”,但并不是让胃壁完全穿透成为“孔”。因为胃壁是由黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜层共同组成的,溃疡只是破坏了黏膜层。)

  消化性溃疡的罪魁祸首幽门螺杆菌和药物

  幽门螺杆菌是引发消化性溃疡的最关键因素,我国大约 93% 的消化性溃疡患者都存在幽门螺杆菌感染,其中十二指肠溃疡尤为明显。

  幽门螺杆菌是怎么导致消化性溃疡的?

  一,通过胃黏膜萎缩和十二指肠胃化生而影响黏膜修复,甚至直接通过免疫应答损伤黏膜。

  二,通过提高胃泌素水平增加胃酸分泌,

  三,直接下调表皮生长因子,破坏黏膜防御,

  另外,有些因素更容易导致溃疡,比如存在 dupA 基因的幽门螺杆菌就更容易导致十二指肠溃疡。

  总之是多管齐下,不达溃疡“誓不罢休”。

  杞县华山消化内科主任杨文义提示:并不是感染了幽门螺杆菌就一定会出现消化性溃疡,人体在面对幽门螺杆菌感染时也会积极抵抗,斗争的结果就是幽门螺杆菌感染者每年发生消化性溃疡的几率也只有约 1%,终生患病率约为10~20%。除了幽门螺杆菌感染,非甾体消炎药(比如阿司匹林)等对黏膜防御机制的抑制,也是溃疡出现的重要原因。尤其是在幽门螺杆菌感染率逐渐下降的发达国家,非甾体消炎药导致的消化性溃疡比例较高。

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