反流性食管炎的典型症状是胸骨后烧灼感(烧心)、反流和一些人的胸痛,杞县华康医院消化内科专家魏书堂主任介绍:烧心是指从胸骨后部辐射到颈部的灼热感,反流是指胃内容物回流到咽或口腔,反流症状通常发生在饱餐后,当晚上反流严重时,会影响患者的睡眠,那么,反流性食道炎什么症状?
胸骨后烧灼感或疼痛
食管解剖册胸骨后烧灼感或疼痛为该病的主要症状。症状多在食后小时左右发生,半卧位躯体前屈或剧烈运动可诱发,在服用酸剂后可消失,而过热过酸食物则可使之加重。胃酸缺乏者,烧灼感主要由胆汁反流所致,而服用酸剂的效果较明显。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致,严重食管炎尤其在瘢痕形成者,可无或仅有轻微烧灼感。
反酸
每餐后躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼疼痛发生前出现。
咽下困难
初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为性咽下困难所替代,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。
出血及贫血
严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血,长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
如果是病情处于急性期的食道炎患者,可以吃一些清淡流质的食物,包括脱脂牛奶、非柠檬类的果汁以及胃热的汤等,必要时可以配合食用要素饮食或者是大分子的非要素饮食,禁止患者食用酸性食物如橙汁、番茄汁等和刺激性食物如辣椒等,以及含有酒精、巧克力、咖啡因以及碳酸饮料等。
鉴别诊断,反流性食管炎常与下述疾病相混淆:
食管
食管镜检及线吞钡检查可作鉴别。
消化性溃疡
常呈慢性节律性季节性与周期性发作,线钡餐及胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变
心绞痛
食管炎的胸骨后疼痛与心绞痛可单少存在,有时同时存在,均可用硝酸甘油等缓解,鉴别很困难。
癔症球
是指病人主诉喉部有异物感,不能起始吞咽,有堵塞感,临床检查未见器质性病变。认为是胃部高位反流造成食管上部刺激所致。有时为少数病人的仅有的症状而导致。
华康提示:食管炎,也是我们常说的食道炎,因为食管黏膜浅层或者深层的组织,受到了刺激和损伤,导致食管黏膜出现水肿与充血,进而引发这种炎症,同时,药物引发食管炎占比也较高,无论任何年龄层结构,不同原因服下治疗药物,都可能损伤食管。