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慢性萎缩性胃炎是怎么回事?会不会癌变?

来源:杞县华山肠胃医院   作者:慢性萎缩性胃炎相关 
发布时间:2019-10-18 16:20:41    浏览次数: 181

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  慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,是指胃粘膜上皮反复受损,导致固有腺体减少,常伴有肠上皮化生和异型增生的一种慢性胃病。有些人没有明显的症状,有些病人会患有消化不良,如腹痛、反酸、腹胀、消瘦和贫血。

慢性萎缩性胃炎镜下形态

  有人会有这样的疑问:得了萎缩性胃炎是不是胃变小了?杞县华山医院胃肠专家黄祎诺介绍说,萎缩性胃炎是指胃粘膜上方的细胞和腺体萎缩,而不是胃容积减少。因此,慢性萎缩性胃炎患者不需要担心他们的食物摄入量会变少,也不需要刻意减少他们的食物摄入量。

  慢性萎缩性胃炎可分为自身免疫性胃炎(前称为A 型胃炎)和多灶萎缩性胃炎(前称为B 型胃炎)两种类型

  自身免疫性胃炎的萎缩部分主要位于胃的上部2/3,这是由自身免疫因素引起的。患者经常出现胃酸分泌不足、贫血(恶性贫血)、消瘦等症状。这种胃炎在中国相对少见。

  多灶萎缩性胃炎的萎缩部分主要位于胃的下1/3处。萎缩部分是点状的,不一定影响胃酸分泌。我国大多数慢性萎缩性胃炎患者属于这一类型,对身体影响不大。

  如果是A型萎缩性胃炎,胃酸分泌会减少,治疗慢性萎缩性胃炎的方法是用弱酸性制剂补充胃酸分泌不足。在我国大多数B型慢性萎缩性胃炎中,只有少数腺体因局灶性萎缩而丧失功能,这不会影响胃酸的整体分泌和人体的消化功能。一些病人甚至可能表现出胃酸分泌过多的症状。

慢性萎缩性胃炎胃酸分泌难受

  当前慢性萎缩性胃炎的发病率资料相对较少。相对一致的观点是,慢性萎缩性胃炎的患病率在不同地区有很大差异,在东亚、东欧、南美等胃癌高发地区,慢性萎缩性胃炎和肠化生的患病率也相对较高。自我国开展纤维胃镜和电子胃镜检查以来,慢性萎缩性胃炎的检出率占胃镜检查患者总数的7.5 ~ 13.8%,对防患胃癌起到了一定的作用。

  为什么慢性胃炎会久治不愈?一般来说,慢性萎缩性胃炎是一种常见且多发的疾病,因此在诊断为萎缩性胃炎时无需过于担忧。

慢性萎缩性胃炎会癌变吗

  多灶萎缩性胃炎,或称B型萎缩性胃炎,是胃腺癌的重要危险因素,胃粘膜萎缩被认为是癌变的基础。当萎缩性胃炎伴肠化生和异型增生被称为胃癌前病变,癌变的风险明显增加。杞县华山医院消化内科胃病主任黄祎诺介绍说,慢性萎缩性胃炎的癌变率为每年0.5%~1%,但当并发异型增生时癌变率较高。然而,绝大多数慢性萎缩性胃炎是稳定的,不会发展成胃癌。

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