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糜烂性胃炎解读

来源:杞县华山肠胃医院   作者:糜烂性胃炎是怎么回事 
发布时间:2018-12-03 15:43:41    浏览次数: 388

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  “糜烂性胃炎”,很多拿到自己胃镜检查报告的朋友看到这个诊断结果都十分惶恐:

  胃......烂了?这还有救吗?

  那么“糜烂性胃炎”究竟是什么?到底严不严重?又有什么需要注意的呢?下面一起来看看杞县华山医院消化内科主任介绍:糜烂性胃炎解读

糜烂性胃炎解读

  一、糜烂性胃炎危害大吗?

  急性的要及时处理,慢性的不严重!甚至可以自愈。

  糜烂性胃炎是一种良性疾病,胃的黏膜受多种原因,物理、化学等等,刺激造成黏膜的炎症,稍微严重一点就达到黏膜层,黏膜糜烂。

  慢性糜烂性胃炎不严重,是一种良性疾病,是完全可以自愈的,有黏膜保护剂加抑酸剂,适当的饮食控制,大约7~10天就可以治愈。

  通俗地说,饮食和饮酒以及吃刺激食物引起的糜烂性胃炎,就是黏膜充血红肿,黏膜层有点损伤而已。

  我们的胃粗略说,由里向外有四层:

  黏膜层,黏膜下层,肌层,浆膜层。

  一般来说,糜烂性胃炎仅仅是损伤了最表面的一层,所以很好修复。

  二、糜烂性胃炎是什么?

  糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。

  急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎,是上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%。

  这个往往危及生命!

  大量饮酒、大剂量服用非甾体类药物、精神压力、紧张焦虑等不良情绪、熬夜等是它的主要诱因。

  慢性糜烂性胃炎,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。

  对这些病人,目前某些胃镜报告有些模糊,虽然报告说糜烂,其实没有你想象的那么严重。

  大多是饮食、饮酒造成的,其实就是黏膜层轻微受损或炎症,或者充血、微细血管出血。

  三、咋治疗?

  1、急性糜烂性胃炎

  ①西药可选择抑酸药(包括H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂、止血敏等,出血量较大时可口服凝血酶。

  ②如果少量出血,大便呈黑色或铁锈色,中药可口服云南白药、三七粉等,必要时,内镜干预止血,比如放置钛夹。

  ③大量出血就不是消化内科的事了。如果血压骤降,胃部剧痛,生命体征出现危像,要立即考虑外科手术,著名画家陈逸飞好像就死于急性胃出血,这给我们的抢救时间非常有限。

  ④内镜下治疗,可经胃镜活检孔道局部喷洒凝血酶等止血剂,或进行电凝止血、钛夹止血。

  2.慢性糜烂性胃炎

  ①根除幽门螺杆菌;

  ②抑酸药物、黏膜保护剂、促胃动力药物联用(有出血迹象者禁用促胃动力动力药);

  ③辅助对症治疗,消除伴随症状;

  ④中药治疗,这个最好,不用再去检查,摸摸脉,看看舌头,喝几服药就好了。

糜烂性胃炎解读

  四、糜烂性胃炎症状有哪些?

  慢性的一般没症状,或者仅仅是消化不良或者饱胀感,有的偶尔会疼。

  而急性的就需要详细说一说了~

  急性糜烂性胃炎的症状:

  急性糜烂性胃炎起病较急,在原发病的病程中突发上消化道出血,表现为呕血及黑粪,单独黑粪者少见,出血常为间歇性。

  大量出血可引起晕厥或休克,伴贫血。出血中上腹隐痛不适或有触痛。内镜检查,特别是发病24~48小时内行急诊内镜检查可见胃黏膜糜烂、出血或浅表溃疡,尤以高位胃体部多见。

  急性糜烂性胃炎已成为上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%。

  临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛,伴恶心等症状。少数患者由于原发病症状较重,表现为呕血和(或)柏油样便,出血常为间歇性,部分病人表现为急性大量出血,病情较重,可出现失血性休克。

  五、糜烂性胃炎有哪些注意事项?

  最重要的是一定要遵医嘱治疗!

  而在平时生活饮食中,也有一些需要注意的:

  饮食上避免粗糙,浓烈香辛和过热食物,和辣椒、胡椒、芥末等,以减少对黏膜的刺激。

  多吃新鲜水果、蔬菜,少吃或不吃烟薰,腌制食物,减少食盐的摄入量。

  饮食要定时定量,多吃一些易于消化的食物,少食多餐,细嚼慢咽,最忌食无定时、食无定量,养成良好的饮食习惯是治疗胃病的关键。

  应忌烈酒、戒烟,少喝浓茶、咖啡等刺激性饮料,尤其禁止空腹饮酒、喝茶及咖啡、碳酸饮料。

  增加纤维素的摄取,食用富含纤维的食物,纤维被认为是抗癌成分,食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会,纤维被认为能促进黏蛋白分泌,黏蛋白可以保护胃及十二指肠黏膜。

  不要有精神压力,不熬夜、不拼命,少吃外卖,多吃妈妈做的家常菜,劳逸结合,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。

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